Akademik Veri Yönetim Sistemi
5. Hipertansiyon, Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi, Türkiye, 11 Kasım 2021
SS-30
AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ PROF. DR. TUNCER
KARPUZOĞLU ORGAN NAKLİ MERKEZİ BÖBREK
NAKLİ SONUÇLARI; TEK MERKEZ DENEYİMİ
(TARİHE NOSTALJİ VE VEFA)
Vural Taner Yılmaz, Abdullah Kısaoğlu, Ali Avanaz,
Nilgün Bilal, Ramazan Çetinkaya, Funda Sarı,
İsmail Demiryılmaz, Hüseyin Koçak, Bülent Aydınlı,
Gültekin Süleymanlar, Tuncer Karpuzoğlu
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Prof. Dr. Tuncer
Karpuzoğlu Organ Nakli Merkezi, Antalya
GİRİŞ: Çalışmamızda merkezimizde böbrek nakli yapılmış
hastaların uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.
GEREÇLER VE YÖNTEM: Çalışmaya Ağustos 1978-Aralık
2020 tarihleri arasında böbrek nakli yapılan 4154 hasta dahil
edildi. Hasta ve donörlerin genel demografik özellikleri,
transplant sayıları, replasman tedavi modalitelerine göre
dağılımları, doku uyumsuzluk sayıları, viral hepatit verileri,
son dönem böbrek hastalığı etiyolojileri, immunosupresif
tedavi protokolleri (indüksiyon, idame), donör kaynağı ve
yakınlık dereceleri ile ilgili veriler Tablo 1’de verilmiştir. Hasta
verilerine ilgili hastane kayıtlarından ulaşılarak retrospektif
analizleri yapılmıştır. Veri analizleri SPSS 23.0 versiyonu
kullanılarak yapılmıştır. Sağkalım oranları Kaplan-Meier
yöntemi ile değerlendirilmiştir. Hasta kaybı greft kaybı olarak
da değerlendirilmiştir.
SONUÇLAR: Greft sağkalım oranlarının 1.-3.-5.-10.-20. yıl
sırasıyla % 95,7-93-90,5-85,5-76,1 (Figür 1), hasta sağkalım
oranlarının ise % 98,4-98-97,8-97,2-94,7 (Figür 2) olduğu
tespit edilmiştir. Hasta kayıplarının sıklıkla myokard enfarktüsü
(%41,3) ve enfeksiyonlara (%26,2), greft kayıplarının ise
sellüler rejeksiyon (%26,1), kronik allogreft disfonksiyon
(KAD, %23,6) ve hasta kaybına (%17,8) bağlı olduğu görüldü.
Önemli klinik sonuçlara ait veriler ve son kontrollerdeki
serum kreatinin ve glomerüler filtrasyon hızlarına ait veriler
(greft kaybı kabul edildiği dönemdeki değerler analizlere dahil
edilmemiştir) Tablo 1’de verilmiştir.
TARTIŞMA: Çalışmamızda greft ve hasta sağkalım oranları,
rejeksiyon, nakil sonrası gelişen maligniteler, hasta ve greft
kaybı sebeplerinin genel literatürle benzer, viral enfeksiyon
(BKV, CMV, COVID-19), KAD, gecikmiş greft fonksiyonu ve
nakil sonrası yeni başlangıçlı diyabet oranlarının daha düşük
olduğu görülmüştür. Ülkemizin genel sorunu olan kadaverik
nakil oranındaki düşüklüğün merkezimizde de benzer
olduğu ve sayının arttırılması gerektiği düşünülmüştür. Başta
kurucumuz Prof. Dr. Tuncer Karpuzoğlu olmak üzere emeği
geçen tüm hocalarımıza ve çalışanlarımıza teşekkür ediyor,
hocamızı özlemle anıyoruz.